肾脏肿瘤

尿液是人体排泄物，大多数人的尿液呈透明的淡黄色，但您见过“面条尿”吗？这是真实的案例，有位老年人在五六年时间内，尿液里多次出现红色的“小面条”！让他没想到的是，“小面条”背后竟然是一种肾脏的恶性肿瘤！这种所谓的红色“小面条”到底是什么？它是如何产生的？

一部分泌尿系统肿瘤会导致尿液里出现血液，当出血量较大较急时，血块经过输尿管时受到挤压，就形成了所谓的“面条尿”。专家还提示临床上的肾脏肿瘤大多数为恶性，中老年男性尤其要提高警惕，如果男性肾脏长的是实性肿瘤，90%以上的可能是恶性肿瘤。跟着视频，肾脏恶性肿瘤为什么会引起“面条尿”↓↓↓肾脏的哪个部位长肿瘤会出现“面条尿”呢？专家介绍肿瘤长在肾实质，也就是肉上的恶性肿瘤被称为肾癌，很少出现血尿，长在肾盂，也就是俗称长在肾脏空腔的恶性肿瘤，为肾盂癌，有可能出现血尿，两种癌症发病部位和病因不同，治疗方法也不同。

(资料图片)

专家表示“面条尿”是血尿的一种，但并非所有的血尿都和肾脏恶性肿瘤相关，很多泌尿系统的炎症或结石也会引发血尿。那么，什么样的血尿是肿瘤引起的，什么样的血尿预示着炎症或结石，您知道怎么区分吗？肾结石会导致血尿，肾结石是因为血液黏稠度增加，尿液的浓度就会增加，时间长了以后在体内形成结石的结晶，在结石进入输尿管、排尿排结石的过程中，会把输尿管的黏膜划破，导致出血，5毫米以上的结石还会导致身体出现痉挛性疼痛。

专家提示：如果出现腰疼加上血尿，要优先考虑是否出现输尿管结石；第二种情况是在排尿的过程中疼痛，这种情况女性比较常见，因为女性更容易泌尿系统的感染，排尿过程中有刺痛且有尿频尿急的感觉。

以上的情况其实不用太担心，我们更应该警惕的是没有任何疼痛的肉眼血尿出现。肾脏实质里面是没有任何痛觉神经的，不够敏感，所以出现肉眼的血尿身体不会出现疼痛的情况。

但是长期肾结石可能会造成癌变，例如：1厘米以上结石造成局部肾积水，即使没有任何症状也需要进行干预。

血尿出现的频率也是要注意的。肾癌很少出现血尿，肾盂癌会出现间接性的血尿，肿瘤把肿瘤深方的这个血管侵破，导致血液进入到集合系统出来，但是人体是有凝血功能的，血管会闭住，导致出现间接性的血尿，随着肿瘤继续生长，再次碰到小血管，又会继续出血。但是像炎症或者结石导致的血尿是短时间的持续性血尿，例如：结石在肾脏经常性的摩擦，导致黏膜下的出血。

专家提示：血尿的颜色也可以帮我们辨别，现场呈现的几种尿液都有可能是肿瘤，前提是要注意疼不疼，出现无痛血尿，即便是尿潜血有三个加号，我们也要警惕！出血量越多不能准确代表肿瘤大小和恶性度的高低。

腰疼是生活中无论男男女女，老老少少，都会出现的普遍症状，那这个症状是在提示肾癌的出现吗？答案是否定的。

病例故事

62岁女患者，拍完CT之后，找到专家，图中画圆圈的部位就是肾脏的肿瘤，已经长得很大了，呈现不规则的形状，诊断前无任何症状，也不腰疼，这就是肾癌的典型表现。

肾脏外部有厚厚的脂肪包裹，且没有任何的神经分布，诊断前通常没有任何症状，所以肾脏肿瘤经常被称为肿瘤界的“隐匿炸弹”。查看视频，跟着专家了解肾癌为什么毫无痛感↓↓↓专家也带来了一招，教你区分肾癌痛和腰肌劳损！腰肌劳损导致的疼痛比较浅，肾癌的腰痛部位较深且钝痛。腰肌劳损的疼痛通过自我按摩能够得到缓解；但是肾脏导致的侵润性的疼痛，会侵犯肾脏位置脊椎两边的神经，呈现较大区域的条带性状疼痛且通过按摩不会得到缓解。

专家表示，肾脏肿瘤的恶性概率很高，做好每年一次的筛查，就是防治肾脏肿瘤的重要方法，而且，只需一项检查就能排除疑虑。到底是什么检查？在筛查之前还需做什么准备？

专家说明因为肾癌没有肿瘤标记物，所以是不建议做查肿瘤标记物的检查，对于肾癌来说，只需要做一个B超检查，1厘米的肾脏肿瘤B超就可以发现，如果说B超发现肿物后，医生下一步进行明确诊断时，则需要再做CT或核磁检查。

专家提示：建议每年一次的肾脏筛查，肾脏肿瘤筛查所做的B超检查不需要提前空腹。

专家出诊信息

张骞北京大学第一医院泌尿外科周二上午特需门诊

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

（北京卫视养生堂）

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